Главная → Хроническая анальная трещина

Хроническая анальная трещина

Хроническая анальная трещина

Хроническая анальная трещина одно из наиболее распространенных колопроктологических заболеваний, занимающие второе место по частоте обращаемости к врачу за медицинской помощью.

 

Под хронической анальной трещиной понимают длительно незаживающий дефект слизистой оболочки в зоне анального канала. Женщины страдают чаще, чем мужчины и данное заболевание может диагностироваться в любом возрасте.

Причины возникновения анальной трещины:

• Травматизация слизистой анального канала твердыми каловыми массами.

• Спазм сфинктера и как следствие недостаточность кровоснабжения в слизистой анального канала.

Факторами риска в развитии анальной трещины являются:

• Несбалансированный рацион и режим питания.

• Нарушение нормальной работы и опорожнения кишечника (склонность к запорам или частому жидкому стулу)

• Использование при гигиене перианальной зоны «грубой» туалетной бумаги приводящей к механической травматизации слизистой.

• Неправильное введение клизм, диагностических медицинских инструментов, введение других предметов, анальный секс

• Поднятие тяжестей

• Хронический геморрой (застойные явления в малом тазу и прямой кишке)

Различают острые анальные трещины и хронические анальные трещины.

Острой анальной трещиной считается дефект появившейся в течение месяца. Отличие острой трещины от хронической заключается в том, что края у острой трещины гладкие, дно чистое, рубцовых изменений нет.

Симптомы анальной трещины:

• Боль во время или после акта дефекации

• Выделение алой крови

• Анальный зуд

• Спазм сфинктера

Осложнение анальной трещины:

• Парапроктит

• Параректальные свищи

• Пектеноз (рубцовые изменения стенок анального канала, приводящие к стойкому сужению)

• Психосоматическая боязнь ходить в туалет из – за боли возникающей до и после стула. Формируется патологический круг, усиливающий проблемы с опорожнением кишечника и как следствие дополнительная травматизация стенок прямой кишки.

Диагностика анальной трещины, как и хр. геморроя включает:

• Опрос больного (сбор анамнеза)

• Пальцевое исследование

• Аноскопия (осмотр 12 -14 см прямой кишки с помощью введения анаскопа)

• Ректороманоскопия

• Колоноскопия

Лечение анальной трещины:

Консервативное терапия с применением свечей и мазей более эффективна при острых анальных трещинах. И направлена на:

• Снятие болевого синдрома

• Устранения спазма сфинктера

• Борьба с запорами или с поносами

• Эпителизация дефекта слизистой

• Соблюдение правил гигиены

• Диета

 

Хирургический метод лечения применяется, если консервативная терапия не эффективна при острых анальных трещинах, но в основном данный метод применяется при хронических анальных трещинах.

 

В настоящее время применяются:

• Лазерная коррекция (выжигание) дефекта слизистой

• Фотокоагуляция анальной трещины

• Радиоволновой метод

• Иссечение анальной трещины

 

Если анальная трещина сопровождается выраженным спазмом сфинктера, то дополнительно проводиться параректальная блокада (введения местных анестетиков) и дивульсия ануса, либо боковая сфинктеротомия (открытый или закрытый способ).

 

В МЦ «Пятая точка» Вы можете не только получить консультацию врача проктолога, но и выполнить операцию избавившись от данной проблемы.

РубрикаНовости